Piano Sanitario

Cure odontoiatriche per iscritti in vigore dal 1.1.2025

Regolamento in vigore fino al 31.12.2024: Per chiedere i rimborsi delle prestazioni effettuate e saldate entro il 31.12.2024, fare riferimento al precedente Regolamento Cure Odontoiatriche fino al 31/12/2024 Piano Sanitario UniSalute e trasmetterle a UniSalute.

Regolamento in vigore dal 1.1.2025 (quindi per documenti di spesa con data successiva al 1.1.2025)

CADIPROF in collaborazione con Fondazione Andi Salute provvede al rimborso ai propri iscritti delle spese sostenute per le seguenti prestazioni:

1. Igiene orale e parodontologia

• visita odontoiatrica con detartrasi/ablazione del tartaro;
• levigatura delle radici a cielo chiuso;

2. Cure conservative

• otturazione (una o più superfici);
• ricostruzione;
• endodonzia (devitalizzazione uno o più canali);

3. Chirurgia orale

• estrazione (uno o più elementi);
• incisione di ascesso.

Massimali di rimborso riconosciuti:

Ciascun iscritto può chiedere il rimborso di massimo due prestazioni l’anno, che siano appartenenti a differenti gruppi tra quelli sopra indicati ai punti 1, 2 e 3. 

Gli importi riconosciuti variano secondo le seguenti specifiche: 

RETE CADIPROF/ANDI* (consultabile sul sito www.cadiprof.it)

Presso le strutture/professionisti della rete, il rimborso previsto per una singola prestazione è pari ad euro 75 (richiedibili massimo due prestazioni l’anno appartenenti a gruppi differenti di prestazioni – rimborso annuo massimo ottenibile euro 150.)

FUORI RETE

Presso le strutture/professionisti che non fanno parte della Rete CADIPROF/ANDI, il rimborso previsto per una singola prestazione è pari ad euro 60 (richiedibili massimo due prestazioni l’anno appartenenti a gruppi differenti di prestazioni – rimborso annuo massimo ottenibile euro 120.) 

N.B. In caso di una prestazione in rete e una fuori rete si applicheranno le quote di rimborso separate: euro 75 per la prestazione in rete + euro 60 per la prestazione fuori rete, con rimborso annuo massimo ottenibile di euro 135. 

 Documentazione richiesta per il rimborso:

• Ricevuta fiscale o fattura riportante la tipologia di trattamento ricevuto con il dettaglio dei costi e se presenti più prestazioni differenti nella stessa fattura è necessario che vengano riportati i singoli importi.

 Modalità di presentazione richiesta di rimborso:

La richiesta va inviata telematicamente dal sito www.cadiprof.it registrandosi ed accedendo alla propria area riservata dipendente – sezione Prestazioni Odontoiatriche FAS Andi. 

Importanti precisazioni: 

La garanzia è prestata in sola forma rimborsuale, non ci sono convenzioni dirette con i dentisti e studi odontoiatrici. Pertanto, l’iscritto può recarsi dove preferisce, effettuare e pagare la prestazione e successivamente inviare la richiesta di rimborso. 

Si ricorda che si applica il regolamento in vigore alla data di pagamento della prestazione. Fas Andi gestirà esclusivamente i rimborsi delle spese successive al 01/01/2025 e le spese precedenti saranno ancora gestite da UniSalute.

*Fanno parte del network della rete Cadiprof/Andi i dentisti/studi che: sono iscritti all’ANDI (Associazione Nazionale dei Dentisti Italiani); sono anche iscritti a Cadiprof; abbiano comunicato all’ANDI Nazionale di voler aderire alla convenzione Cadiprof.

 Esempio di rimborso in rete: fattura con una otturazione (costo 75€) e una ricostruzione (costo 75€) rimborso totale di 75€ in quanto le due prestazioni appartengono allo stesso gruppo (2) cure conservative; fattura con una pulizia dei denti (costo 75€) e una estrazione (costo 75€) rimborso totale di 150€ in quanto le due prestazioni fanno parte di due gruppi differenti di prestazioni (1 e 3). 

Si ricorda che il termine di prescrizione per le richieste di rimborso è di due anni dalla data della spesa e che si estendono alla presente garanzia, ove applicabili, tutte le disposizioni previste dal regolamento amministrativo e dalle Disposizioni generali